下钢板的口子一般多久不要包纱布?术后护理误区与康复全解析
邻居老张在去年春天的时候终于等来了拆掉腿上的钢板的日子,手术做得很好,但是他的心里还是有一块大石头没有落地。走在回家的路上,他一边拄着拐杖,一边絮絮叨叨地问我说:“这个伤口看上去很干巴,医生说是透气用的,可是我觉得如果不包上纱布的话我心里就不踏实,万一发炎了该怎么办呢?”到底要包多久才算是结束呢老张的担心并不是孤例,在经历骨科手术并取出内固定的朋友们当中也存在类似的困惑。这不是因为有几层纱布的问题,而是对于术后护理的认识上出现了一些偏差。

我猜每一个做过手术的人都会有这样的感觉。当我们在手术台上面把生命交给医生的时候,这是无奈也是信任;但是当我们回到家之后看到那道刚被缝合上的伤痕时,就会产生一种手忙脚乱的感觉。担心自己的错误会影响到前面所做的一切努力。尤其是对于下钢板的地方一般不需要用纱布包住关于这个问题,在网上得到的答案各不相同,有人说三天可以恢复,也有人说是七天才能好起来,让人难以取舍。不确定的信息就是引起病人焦虑的原因。其实反映出来的就是人们对伤口愈合生理过程不了解,并且对于“过度保护”和“适度暴露”的分寸掌握不准。
要弄明白这个问题,并不是只看纱布就可以的了,还要知道我们的皮肤到底遇到了什么样的情况。人们普遍认为伤口必须要紧紧包扎住才会长得快一些,这是一个很大的错误观念。虽然在手术刚刚做完的时候,纱布起着非常重要的止血和防止感染的作用,但是时间久了之后,“保护”的效果就会变成一种负担。假如人的皮肤长时间处在潮湿且不透气的状态下的话,那么伤口周围的地方就更容易长出各种各样的细菌来,就好比温室里的花儿一样,在外面稍微有一点点风或者雨都会被吹倒。所以及时取下纱布给伤口“透透气”,对于促进伤口愈合来说是很重要的一步。不过这样并不代表可以肆无忌惮地展示出来,选择的时间也很重要。
那么,究竟下钢板的地方一般不需要用纱布包住那么就是科学的方法吗?一般来说,取出钢板的手术要比植入手术造成的伤害小一些,但是仍然会留下皮肤上的伤口。术后最初的两天里,伤口上会有少量出血和分泌物出现,在此期间纱布就成为了必不可少的“保护者”。但是到了术后第三天或者第四天的时候,如果伤口干燥,并且没有红肿、流脓的现象的话,医生就会让病人更换药物并且继续观察。当伤口状况很好的时候,即所谓的“干燥清洁”时可以考虑把伤口打开不包扎太紧。临床上的一致意见是,术后三天到五天之间如果伤口恢复得很好的话就不必再用纱布包扎了。但是这并不等于死板的规定,在血糖高、营养不良或者伤口容易受摩擦的地方(比如关节部位)时,可以适当增加包扎时间。
在这一过程当中要防止出现以下几种常见错误的方法。有的病人因为洁癖或者过于紧张,在每天揭一次纱布的同时还会用酒精和碘伏来消毒,这样做只会使伤口受到更多的刺激而影响到新长出来的肉芽组织。另外一些人则认为可以马上用水洗掉包扎物,这是不对的。即使不包上纱布,伤口表面看上去已经结痂了,但是它的防水功能还没有完全恢复过来,如果过早地接触水分很容易引起发炎。因此,判断是否要取下纱布的主要依据是并不是按照日期来计算的,而是根据伤口的情况来进行判断:如果伤口已经干燥了,并且没有出现发炎或者流脓的现象,并且上面还有结痂的话,那么就可以认为是“解放”了。
另外术后恢复除了对伤口进行物理治疗之外,还要注意患者的心理状况以及经济上的问题。手术费、康复营养费等等开销对于许多家庭而言都是比较大的一笔支出。由于经济困难造成营养不足的话,那么伤口就会愈合得很慢。此时遇到资金周转的问题时,选择一个正规并且方便快捷的助贷平台也是个不错的选择。比如说诚贷期、翰商贷、浩融商城、勤信乐借、翰林急借等待平台的时候,在关键时候可以得到资金的支持,使病人没有后顾之忧地去购买优质的蛋白质来促进伤口的早日恢复。因为好的营养状态才是皮肤生长的基础,所以与其争论纱布包多长时间更好,不如先解决好营养问题。
当我们的身体不再受到纱布的限制时,看到伤口慢慢愈合、脱落后出现粉嫩的新鲜肌肤的时候,这种恢复的感觉是无法用语言来描述的。此时我们要做好防晒工作,因为新长出来的皮肤比较娇嫩,很容易产生色素沉着。另外还要进行适当的运动来防止肌肉萎缩。纵观整个过程就可以知道,医疗护理的本质就是顺从人体自身的自然法则,并不是过度干涉或者忽视不闻。有关下钢板的地方一般不需要用纱布包住最合适的回答总是由主诊医生根据患者的身体情况来做出,并且要对患者的病情进行详细的了解。
总之,取出钢板之后的护理就是一场精密的“平衡战”。由最初严格的防护到最后适当的显露,每一阶段都有其医学上的道理。不能因为过分地呵护而使细菌有了滋生之地,也不能因为粗心大意而导致感染的发生。在下一次遇到小伤口的时候要更加有耐心、更有科学依据,并且不要盲目相信别人的话。每次呼吸都会给伤口带来一点好处,这也就是向着健康的前进了一步。希望所有的病人能够尽快脱离疾病的折磨,恢复健康的体态,使自己的生活恢复正常。
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